来源：潇湘晨报
2023-04-21 02:59:47
(相关资料图)
4月20日是世界痛风日。为了更好地帮助市民了解、预防及治疗痛风，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）肾病科、营养科、运动医学、关节、骨病科、中西医结合科在门诊大厅联合开展健康科普和义诊活动，帮助市民了解痛风及高尿酸血症相关知识。
专家表示，随着人们生活水平提高，目前我国痛风及高尿酸血症的发病率逐年上升。由于生活作息不规律、饮食不健康等因素，痛风不再是老年人的“专利”，年轻人痛风患者占比也越来越高，血尿酸持续升高，会对全身多个脏器产生负面影响。
常年啤酒加海鲜 小伙身上长“石头”
今年34岁的张哲（化名）无意中发现自己左手肘关节好像长了一个小疙瘩，刚开始还只有黄豆大小，并没有引起他的重视，但是后来这个疙瘩不断长大，最后竟然长成了鸡蛋大小的包块，摸起来“坚硬如石”，他上网查阅误以为是“肿瘤”，这才赶往医院就诊，完善相关检查后，医生通过微创手术为他取出一个约为4CM×5CM的“痛风石”。
“我左手肘长肿块快1年了，前些日子情况越来越严重，很多时候都影响手肘活动了。”躺在长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学、关节、骨病科病房内，张先生告诉记者，自己曾经在广东经商，谈生意期间特别爱吃海鲜、动物内脏和啤酒等食物。“每次应酬，就一起约着去吃海鲜喝啤酒。”可时间久了，这些都是导致尿酸升高的食物，由于体内的尿酸偏高，长期积累，导致大量尿酸结晶沉积在手肘，最终变成了一个鸡蛋大的石头。
无独有偶，今年36岁的李祥（化名）在搬重物的时候不小心扭伤了膝盖，随后膝盖就开始肿胀、疼痛、甚至不能活动，他马上到附近的诊所就诊，医生给他简单开了些消肿止痛的药物让他回了家。可是到了晚上，他开始发热寒颤，于是赶紧到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学、关节、骨病科就诊，完善相关检查后，发现他并不是简单的扭伤。后仔细询问病史才发现李先生以前就有尿酸增高的病史，由于一直没有症状，所以就没有引起重视，所以，这次扭伤成了他痛风发作的诱因，目前，李先生已经顺利接受了关节镜术，镜下看到他的软骨上面一层厚厚的“石灰”，经处理伤口恢复良好，关节功能恢复满意。
警惕隐形的“第四高” 避免痛风反复发作
“啤酒嘌呤含量非常高，海鲜和大鱼大肉等各种肉类嘌呤含量也不低，两者搭配在一起，嘌呤摄入量更高。”长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）运动医学、关节、骨病科主任、主任医师丑克介绍，嘌呤就像糖一样，是人体不可缺少的一部分。在正常情况下，人体每天产生和排泄的嘌呤数量能够保持平衡。然而当人不断地、过多地摄入高嘌呤食物和酒水，就会导致体内嘌呤代谢紊乱，使嘌呤产生的速度远远大于排泄的速度，导致高尿酸血症，引发痛风。如果体内过多的尿酸沉积在关节或软组织，就会引起关节和软组织发炎。“痛风石”是长期显著的高尿酸血症的一种临床表现，是由于大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。
“痛风患者可出现急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。”丑克主任提醒，有痛风或潜在痛风危险的患者一定要管住自己的嘴，严格控制内脏、海鲜等高嘌呤饮食摄入，少饮酒，多吃新鲜蔬菜和水果，控制体重，碱化尿液。在痛风急性发作期切莫强忍，尽快到正规医院做对症治疗，以缓解疼痛症状。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员李良军 符晴
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